Какие существуют виды инсулина?

Опубликовано 7 апреля, 2011 | автор admin

 

В настоящее время медицина располагаёт всевозможными инсулиновыми препаратами, которые можно разделить на следующие группы: быстродействующие инсулины, инсулины средней продолжительности действия, инсулины длительного и сверхдлительного действия. Кроме того, есть классификации инсулиновых препаратов по степени очистки, источнику получения, концентрации самого инсулина (40, 80, 100, 200, 500 ЕД./мл.), величине рН (нейтральные или кислые), присутствию в инсулине консервантов, таких как фенол, крезол, фенол—крезол, метил парабен.

Каждый больной диабетом должен точно знать характер действия своего инсулина.

Инсулины классифицируются по происхождению. Применяют бычий, свиной инсулин, человеческий и аналоги человеческого инсулина.

В дополнение следует сказать, что существуют пролонгированные (базальные) инсулины.

Пролонгированный инсулин используется для поддержания нормальной секреции инсулина в течение суток. Для этих целей применяют инсулины средней продолжительности (НПХ и ленте) и длительные инсулины (гларгин, детемир).

Сравним характеристики пролонгированного и короткого инсулина.

Пролонгированный инсулин:

  • место для инъекции инсулина. Инъекция пролонгированного инсулина осуществляется в бедро (происходит медленное всасывание);
  • временная привязка. Введение пролонгированного инсулина осуществляют в одно и то же время утром и вечером, причем утреннюю инъекцию делают единовременно с коротким инсулином;
  • принятие пищи после введения дозы инсулина. Пролонгированный инсулин подражает базальной секреции инсулина, поэтому с приемом пищи не связан, вследствие этого принимать пищу после введения пролонгированного инсулина нет необходимости.

Короткий инсулин:

  • место для инъекции инсулина. Инъекция короткого инсулина осуществляется в живот (самое быстрое всасывание);
  • временная привязка. Инъекция инсулина короткого действия имеет привязку ко времени, её делают за 20—30 мин. до еды;
  • принятие пищи после введения дозы инсулина. В любом случае, если введен короткий инсулин, приём пищи пропускать нельзя, это чревато гипогликемией.

Короткие инсулины, так же как и пролонгированные, делятся на две группы.

  1. Короткий инсулин:
    • при подкожном введении действие короткого инсулина начинается через 30 минут, потому его и вводят за 30—40 минут до еды;
    • максимальный эффект от короткого инсулина наступает через 2 часа;
    • продолжительность действия 6 часов.

    Препараты:

    • инсулин растворимый (человеческий генно—инженерный) — актрапид НМ, биоинсулин Р, гансулин Р, генсулин Р, инсуран Р, ринсулин Р, хумулин регуляр;
    • инсулин растворимый человеческий полусинтетический) — биогулин Р, хумодар Р;
    • инсулин растворимый (свиной монокомпонентный) — актрапид МС, монодар, моносуинсулин МК.
  2. Ультракороткий инсулин (соответствует человеческому инсулину):
    • начало действия через 15 минут;
    • максимальный эффект от ультракороткого инсулина наступает через 2 часа;
    • продолжительность действия 4 часа. Ультракороткий инсулин можно вводить за 5—10 минут до приёма пищи или сразу же после еды.

    Препараты:

    • инсулин лизпро (хумалог) — полусинтетический аналог человеческого инсулина;
    • инсулин аспарт (новорапид пенфилл, новорапид, флекспен);
    • инсулин глулизин (апидра).